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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 因應元旦連假 台鐵將加開286班車


【台灣醒報記者張朝瑋台北報導】隨著元旦連假即將到來,台鐵於10日宣布,自今年12月28日至明年1月2日共6天的時間內,全線將加開各級列車總計286班,並於12月14日凌晨0時起開放訂票。

為因應此次共有四天元旦連假,台鐵於10日正式公布疏運計畫,此次加開的286班車次中,東部幹線為105班、西部幹線是153班,南迴則有28班,而東部地區自12月29日至1月1日,亦會加開樹林─花蓮的對號區間快車8班,並提供北宜100元、北花200元的優惠票價。

此外,為提升連假期間的花東運能,台鐵營業科科長王文謙進一步表示,將於12月28日至明年1月1日期間,發售東線(含跨線)新自強號無座票,每班限量發售120張,且僅於乘車當日於車站售票窗口發售,不提前預售;同時為加強疏運效能,於12月28日至1月2日期間,將暫停發售親子車廂車票,改為一般車廂方式售票。

在媒體聯訪中,台鐵被詢問到此次加開計畫是否有受到普悠瑪事件及雙駕駛政策的影響,王文謙表示,此次加開班次跟過去比較起來,只少了出事的普悠瑪員負責的班次,且目前台鐵人力足夠應付加開期間的雙駕駛人力,並不會有所影響,乘客可以放心。






 冷天這樣「吃飯睡覺」 是心血管疾病殺手


文.洪寶山

「晚吃晚睡,身體毛病多!」、「食物就是疾病的根源,隨節氣變化作息,也是疾病的關鍵。」很多人冬天手腳冰冷,反應的不只是「循環不好」而已,現任台大內科部心臟血管中心主治醫師蘇大成指出,「冬天是個危險的時刻。」當溫度低時,血管收縮,血管硬度也增加,血壓隨之上升,血小板、白血球、紅血球也都上升,發炎、血栓指標也都提高,心臟負擔增加,容易中風、發生心血管疾病。

 

早餐效法日本人吃得豐盛、健康

 

早上喝現打綜合果汁,不是很健康嗎?蘇大成醫師打破迷思:「有些人早上起來一杯蔬果汁,或是精力湯,其實是很不好的習慣,即使在夏天也不鼓勵。」原來,早上起來,消化系統經過八至十個小時沒進食,需要溫暖的食物先下肚。「大部分人為追求健康,吃了很多綠色蔬菜,還有魚,但都是涼性食物,就容易手腳冰冷。」想改善四肢循環,就要避免吃寒涼食物,特別是女生要注意:「月經週期吃冰涼食物,也會影響子宮不易懷孕。」

 

很多人為了減肥,不吃或少吃米飯,蘇大成說:「心臟、腦都需要碳水化合物,一天熱量的攝取50%至60%都來自碳水化合物。」到底早餐該怎麼吃才健康?蘇醫師表示:「效法日本人豐盛的早餐,一定要吃到碳水化合物。」例如:白飯、稀飯、麵包等,加上肉、魚、蛋,還有一點蔬菜。

 

同時也要攝取幫助消化吸收的食物:「味噌湯和納豆都是幫助消化的。」他認為:「日本人的早餐就是在暗示我們,其實早餐可以吃得健康一點,不是隨便一個三明治、一杯奶茶就結束。」三明治加奶茶熱量雖足夠,可是營養卻不均衡。

 

心血管疾病的殺手之一,就是睡眠時間。「日出而作,日落而息。」早在《黃帝內經》就有記載,蘇大成說,這和去(2017)年諾貝爾獎,發現時間基因組合相互呼應:「clock genes(時間基因),與一天二十四小時作息,對健康有密切關連。」所以,「太陽下去了,溫度慢慢下降,就要準備休息了。」

 

在蘇醫師門診裡,許多高血脂、心臟病患者,都是「吃東西時間太晚,超過八點才吃晚餐,容易造成三高,吃完已經九點、十點,可是蛋白質消化代謝要三、四小時以上,就會干擾睡眠,到凌晨一點還睡不著。」然而超過晚上十二點才睡覺,嚴重影響心血管,使心臟不得休息。

 

「春耕、夏耘、秋收、冬藏,一天當中也有四季。」蘇醫師說,凌晨三點到早上九點是春天;九點到下午三點,是一天中最重要的時刻,也就是夏天;下午三點到晚上九點,就是秋天;晚上九點後就是冬天,蘇醫師提醒:「我們應該要在晚上十一點睡覺,九點把你的電視、手機關掉。」

 

配合節氣 作息時間學「鄉下人」

 

這種看似「鄉下人」的作息時間,卻有醫學臨床的根據,蘇大成表示:「我們做了二百個人的心血管測量,用二十四小時去監測,發現清晨三、四點的時候,因為周圍溫度已經慢慢改變,心跳、血壓就慢慢上來了。」所以想要健康,就一定要養成「早起」的習慣。

 

但他也呼籲,要配合節氣起床:「冬天太陽沒有起來,你就不要起床,春天、夏天、秋天就是要早睡早起,但是冬天的時候要早睡晚起。」

 

「運動」有助於身心健康、心血管、肺部,也可以減肥、降血壓,但是大家只想到光明面,忽略了錯誤的運動習慣,反而造成心血管疾病。蘇大成舉例:「門診有一些病人,血壓一直降不下來,一問才知道,晚上十點半他在跟太太打桌球,到凌晨一點還睡不著,又起來打外丹功。」

 

有人冬天持續運動,忽略保暖的重要性,「有人溼冷天氣穿著短褲、短袖去慢跑,如果沒有一個適當的穿著去做運動,可能會猝死。」運動後的流汗,使血管碰到冷空氣緊縮,想做好冬天保健,蘇醫師鼓勵:「打開暖氣,減少溼氣,吹熱風讓身體保暖。」

 

冬天吃火鍋喝湯,也可能喝出毛病。蘇大成直指:「火鍋加很多料,尤其是豆製品,豆皮、豆干等,這些再製品都有化學成分,容易跟肉起化學作用,像亞硝酸、硼酸,可能都溶解在火鍋裡。」

 

他走訪內地天津時,也才意識到火鍋湯的不健康:「五星級飯店跟我說:你那個湯不要喝,我另外煮一碗湯給你。」

 

因此,他建議:「一定要喝的話,喝少一點,而且要在一開始喝;蔬菜早一點煮,撈起來就先吃掉,不要肉、菜混在一起煮太久。」避免混煮產生的化學效應。

 

外食肉類少選「煎、炒、炸」

 

對於外食族,蘇大成建議便當的肉類,盡量不要選:「炸的、煎的、炒的,在做這些烹調的過程當中,食物會再套用回鍋油。」並可依照西餐吃法,先喝熱湯,再吃菜,然後吃肉再吃飯:「飯前二、三十分鐘先吃水果、青菜,因為有酵素,可以在空腹時,幫助營養素很快吸收,也可以幫助後來進去的食物,有好的消化吸收。」但飯前水果應盡量避免冰的水果,和柑橘類的水果,因為柑橘果酸比較容易刺激胃酸分泌。

 

「高血脂的病人,很多血脂上千的,都是每天吃麵,代表熱量過剩。」蘇大成強調,同樣重量的小麥跟米,米飯纖維多,相對小麥熱量低,「我們是住在溼熱的南方,適合吃米,而不是麵。」

 

麵糰本身有添加物,烹調又必須加油,還要配滷味吃,而且麵的型態,不會讓人細嚼慢嚥,就容易攝取到高熱量。

 

有人不吃飯、麵減肥,蘇醫師也特別提醒:「生酮飲食是一個比較極端、比較偏的飲食法,蛋白質吃太多,反而會影響腎臟跟肝臟的負擔。」

 

膽固醇高,「不是」吃出來的!蘇大成表示,影響膽固醇高低的原因,有80%是基因調控,20%至30%來自於食物,「食物影響只有一小部分,除非一天吃到五個蛋、二十盎司的牛肉,就會熱量過剩,膽固醇過高。」

 

為了維持身體對「基本蛋白質」的需求,「一天要吃到五、六兩的肉,也就是二百至二百五十公克的肉,從食物得到油脂、蛋白質才會得到健康。」

 

吃健康、新鮮的素 少碰再製品

 

「吃素的族群,反而血脂高!」蘇大成指出,吃素者蛋白質來源,主要是黃豆,「是一種不均衡的飲食習慣,常吃各種豆製品,素雞素鴨素牛等等,都加了某些化學成分,或用油加工。」這些再製品,容易血脂升高。但在歐美很多人吃素,「可是他們吃的是新鮮的豆類,才是健康的。一般餐廳較難看到不加工的各種豆子,還是勤快一點到菜市場買比較好。」

 

常言「病從口入」,錯誤的飲食、作息習慣,會讓身體付出代價。飲食習慣也因種族不同有差異,像歐美人晚餐都吃得很晚,時常八、九點吃到十一點,蘇醫師表示:「這跟心血管疾病比例較高是否有關,值得好好研究。」

 

 

蘇大成

現任:台大醫院內科部心臟血管中心主治醫師

 

台大職業醫學與工業衛生研究所臨床教授

學歷:台灣大學醫學院公共衛生學系

成功大學醫學院學士後醫學系

 

台灣大學公衛學院職業醫學與工業衛生研究所 

經歷:交通部民航局航空醫學中心專科醫師

台大醫院心臟內科訓練醫師

成大醫院內科部住院醫師

著作:《膽固醇與健康:強心的秘訣》

《別怕膽固醇》

 

【詳細內容請參閱最新一期《理財周刊》第918期。尊重智慧財產權 如需轉載請註明出處來源。】

 

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