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| 保存期限: | 2022.09.30 | 進貨來源: | 原產地平行輸入 (台灣無代理商) | ||||||
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〈育兒寶典〉新生兒腹脹 疑先天性腸閉鎖
記者曾芳蘭／竹市報導
台大醫院新竹分院小兒部主任周安國說，新生兒的腸胃道阻塞，從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生，最常見的位置是在十二指腸，大約佔了全部腸胃道阻塞個案的六成；而發生在其他小腸的比例，只有兩成左右，但如果新生兒持續腹脹、以先天性小腸多段閉鎖機率高。
周安國醫師指出，當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐、以及胎便延遲排出的情形時，這些多是腸道阻塞的臨床表現，而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入，再配合加護病房的術後照顧，方能讓此類疾病的預後達到最好。由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知，因此醫師提醒，如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐，或是延遲性胎便排出，就需要特別留意腸道阻塞的可能性，並尋求新生兒科醫師診治。
周安國舉例，最近收治的陳太太懷孕三十周時，產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹，超過一般正常的寬度，婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況，與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後，隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護，並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後因為血液感染與嚴重腹脹問題，一直無法順利進食，醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術，進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。
經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後，當移除氣管內管那一刻，看到寶寶大口吸奶的滿足表情，讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。醫師也提醒，這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張或是胎兒羊水過多的情況，但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒都可以經由產前超音波診斷，「能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半，因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。」
聯合國制裁北韓列黑名單 含台商張永源
（中央社記者尹俊傑紐約30日專電）聯合國安全理事會今天以協助北韓走私油品與煤炭為由，將20多家企業列入黑名單。其中，台商張永源被控協助平壤規避制裁，安理會對他發布旅行禁令並凍結資產。
今年2月，張永源也以同樣理由，被列入美國財政部的制裁名單。
聯合國安理會北韓制裁委員會30日應美方要求，決議將21家船運公司、27艘船隻和張永源列入制裁名單。張永源是名單上唯一被制裁的個人。
根據這份名單，張永源被控與一家在第三國的北韓仲介業者合作協助北韓出口煤炭，「而且他以往有參與其他規避制裁的活動」。聯合國安理會對張永源發出國際旅遊禁令，並凍結資產。
美國財政部2月指出，張永源透過俄羅斯的北韓貿易仲介企業，協助北韓煤炭出口。不是首犯的張永源與Kingly Won公司在2017年時，試圖與俄羅斯企業「獨立石油公司」（Independent Petroleum Company）達成價值超過100萬美元的石油交易。
張永源遭美方制裁後，中華民國外交部表示，政府持續針對國內管轄範圍內，各項可能涉及資助北韓的個人與實體等進行調查，展現政府積極配合國際制裁北韓的決心，也善盡國際社會負責任的利害關係者的本分。
北韓過去兩年頻繁試射飛彈並核試，聯合國安理會屢屢決議制裁北韓，美國、日本、南韓等國也多次公布單邊制裁措施。
今年以來，北韓未再核試或試射飛彈，北韓領導人金正恩日前還赴北京與中國國家主席習近平會談，傳達有意與美國總統川普會面。儘管川普曾表態願會見金正恩，但他28日仍在推特發文強調，必須持續對北韓施加「最大制裁與壓力」。
聯合國安理會公布最新制裁名單後，美國駐聯合國大使海利（Nikki Haley）在聲明中說，這次制裁目的是切斷北韓非法走私活動、取得石油和銷售煤炭的管道。（編輯：陳俊碩）1070331
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